根管治疗必须做吗牙髓坏死能保留牙齿吗不治疗的四大后果

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发布时间:2025-08-11 20:49:39

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最近收到很多粉丝留言:“医生建议我做根管治疗,但听说过程很痛苦,真的必须做吗?”今天我们就来聊聊这个让患者纠结的口腔治疗难题。结合权威资料和临床案例,从多角度分析根管治疗的必要性。

根管治疗必须做吗牙髓坏死能保留牙齿吗不治疗的四大后果

一、哪些情况必须做根管治疗?

根据北京大学口腔医院王晓燕主任的观点,当牙齿出现以下问题时,根管治疗是唯一有效选择:

  • 不可逆牙髓炎:急性/慢性牙髓炎导致自发痛、夜间痛

  • 牙髓坏死或化脓:牙髓组织完全坏死并引发根尖周感染

  • 牙外伤伤及牙髓:牙齿折断暴露牙髓神经

  • 修复治疗需求:如做牙冠需去除感染牙髓

典型案例:32岁张女士因龋齿未及时治疗,发展为牙髓坏死,出现牙龈脓包,最终通过根管治疗保住了患牙。

二、什么情况下可以不做根管治疗?

并非所有牙病都需要根管治疗,以下两种情况可保守处理:

1可复性牙髓炎:深龋引发的短暂冷热敏感,可通过安抚治疗恢复

2全身状况禁忌:严重心脏病患者需优先控制基础病

但要注意:70%的牙髓病变会不可逆发展,需专业检查确诊

三、不做根管治疗会怎样?

对比直接补牙,后果触目惊心:

处理方式

短期影响

长期风险

直接补牙

暂时缓解疼痛

感染扩散引发根尖周炎

根管治疗

需2-3次就诊

保留天然牙概率提升90%

真实案例:李先生因害怕治疗拖延3个月,最终因根尖脓肿导致邻牙松动。

四、新手的常见误区

“根管治疗就是杀神经”

实际包含根管预备、消毒、填充三步骤,局麻下基本无痛

“治疗后牙齿没感觉了,可以随便用”

治疗后牙齿脆性增加,需佩戴牙冠保护

五、独家建议:3步自测是否需要治疗

  1. 疼痛测试:冷热刺激后疼痛持续>2分钟

  2. 观察牙龈:是否有红肿/脓包

  3. 叩诊反应:轻敲牙齿有明显酸痛

口腔专家提醒:定期口腔检查比治疗更重要,早期龋齿治愈率可达98%。

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