90岁种牙可行吗？医学结论

可以，但需严格筛选条件。年龄本身不是种植牙的绝对禁忌。临床案例显示，90岁以上患者成功种牙的关键在于身体指标和口腔状况：

• 健康状况：血压、血糖稳定（如糖尿病HbA1c≤7.0%，血压≤140/90mmHg）；

• 骨质要求：牙槽骨高度≥10mm、宽度≥5mm，不足时需植骨；

• 成功案例：广州90岁王奶奶在血压控制达标、骨量补充后，成功完成单颗种植牙，术后咀嚼功能恢复良好。

个人观点：高龄种牙的核心矛盾是基础疾病与手术耐受性，而非年龄数字。

二、90岁种牙的五大风险与应对策略

1. 感染风险

   • 原因：老年人免疫力下降，术后伤口易滋生细菌。

   • 对策：

     • 术前治疗牙周炎；

     • 术后使用含氯己定漱口水，每日3次持续2周。

2. 愈合能力差

   • 数据：80岁以上患者骨结合时间比年轻人延长1.5倍（约6个月）。

   • 解决方案：

     • 选择亲水性种植体（加速骨结合）；

     • 补充维生素D+钙剂。

3. 手术耐受性问题

   • 麻醉风险：局麻药中禁用肾上腺素（易引发心悸）；

   • 术中保障：

     • 分次手术（单次＜1小时）；

     • 心电监护+镇静镇痛（如笑气吸入）。

4. 慢性病突发

   高血压患者术中血压骤升率可达12%

   • 预防措施：

     • 术前30分钟服用降压药；

     • 避免上午手术（晨峰血压高）。

5. 种植体松动

   • 主因：骨质疏松导致骨整合失败；

   • 应对：

     • 骨密度T值≥-2.5时可种牙；

     • 避开下颌管、上颌窦的高危区域。

三、哪些90岁老人更适合种牙？

通过医院评估需满足以下条件：

关键结论：全口缺牙的90岁患者更推荐All-on-4半固定种植（仅需4颗植体，避免多颗手术创伤）。

四、家属必读：降低风险的三大实操建议

1. 医院选择：

   • 优先三甲医院口腔科（配备心内科联合会诊）；

   • 要求提供种植导板（通过CBCT+3D打印减少手术误差）。

2. 费用透明化：

   • 单颗种植牙约8000-20000元，高龄患者可能增加10%-20%监测费；

   • 签约包含3年内免费维护的套餐。

3. 术后护理黄金期：

   • 第1周：流食+冰敷消肿，禁用种植侧咀嚼；

   • 第2-4周：复诊拆线，使用冲牙器清理食物残渣；

   • 长期维护：每年2次洗牙+种植体周探诊检查。

最后忠告：

“90岁种牙不是闯关手术，而是生活质量的投资。”——广东省二医吴洋医师强调。若老人因健康问题无法种牙，吸附性义齿仍是性价比之选（咀嚼效率达真牙60%）。